대사증후군 치료제 - 약물 종류와 치료 원칙 정리

대사증후군 치료제 - 약물 종류와 치료 원칙 정리

대사증후군(Metabolic Syndrome)은 복부비만, 고혈압, 고혈당, 고지혈증이 함께 나타나는 복합 질환군으로, 향후 심혈관 질환이나 제2형 당뇨병으로 이어질 수 있는 고위험 상태입니다.

이 글에서는 대사증후군 치료에 사용되는 주요 약물, 약물 치료가 필요한 경우, 비약물 치료 병행 원칙 등을 정리합니다.

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대사증후군의 진단 기준

다음 5가지 항목 중 3가지 이상 해당될 경우 대사증후군으로 진단합니다.

1. 복부비만: 허리둘레 남자 90cm, 여자 85cm 이상
2. 고중성지방: 150mg/dL 이상
3. 낮은 HDL 콜레스테롤: 남자 < 40mg/dL, 여자 < 50mg/dL
4. 고혈압: 130/85mmHg 이상 또는 고혈압약 복용 중
5. 공복혈당: 100mg/dL 이상 또는 혈당약 복용 중

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대사증후군 치료제 구성 (증상별 분류)

대사증후군은 하나의 병명이 아닌 복합적인 위험 요소들의 모임이므로, 각각의 항목을 조절하는 방식으로 치료가 진행됩니다.

✅ 1. 고혈압 치료제

• 칼슘채널차단제(CCB): 암로디핀, 펠로디핀 등
• ACE 억제제: 에날라프릴, 라미프릴 등
• ARB 계열: 로사르탄, 텔미사르탄 등

혈압이 140/90mmHg 이상이거나 고혈압 병력이 있는 경우 약물 치료 대상입니다.

✅ 2. 고지혈증 치료제

• 스타틴 계열: 아토르바스타틴, 로수바스타틴
• 피브레이트 계열: 페노피브레이트, 제미피브로질
• 에제티미브: 콜레스테롤 흡수 억제

고중성지방 또는 HDL 수치가 낮은 경우 지질조절 약물 사용 고려됩니다.

✅ 3. 고혈당/인슐린 저항 치료제

• 메트포르민: 인슐린 저항성 개선 대표 약물
• SGLT2 억제제: 다파글리플로진, 엠파글리플로진
• DPP-4 억제제: 시타글립틴, 리나글립틴 등

공복혈당 100

125mg/dL 또는 당화혈색소(HbA1c) 5.7

6.4%일 경우, 약물요법을 고려할 수 있습니다.

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약물치료가 필요한 경우

• 생활습관 개선만으로 조절되지 않을 경우
• 기존 심혈관질환 병력 보유자
• 당뇨병 전단계로 진입 중인 상태
• 가족력, 나이 등 추가 위험 요인 동반 시

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대사증후군 치료의 기본 원칙

1. 식이조절: 포화지방 줄이고, 식이섬유 및 채소 섭취 증가
2. 운동: 주 3회 이상, 30분 이상 유산소 운동 필수
3. 체중감량: 전체 체중의 5~10% 감량만으로도 지표 개선 효과
4. 약물 병행: 고위험군은 약물 병행이 효과적

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결론: 대사증후군은 조기 치료가 핵심입니다

✔ 다양한 위험 인자가 복합적으로 작용하는 만큼,
✔ 단일 약물이 아닌 증상별 맞춤 치료제 조합이 필요합니다.
✔ 조기에 진단하고, 식습관·운동·약물요법을 종합적으로 병행하는 것이 가장 안전하고 효과적인 치료 방법입니다.

의사 상담을 통해 자신의 상태에 맞는 치료 계획을 세우고, 정기적인 건강검진을 통해 수치를 체크하는 습관이 중요합니다.